關於植牙的那些小事

人工植牙是否能夠與你相伴一生，我認為有五點很重要。
1.  術前審慎的評估
2. 植體周邊環境的詳細檢查
3. 創造良好的植體周邊環境
4. 選擇適當大小的植體，並植入在最理想的位置
5. 定期回診進行清潔保養

1.  術前審慎的評估：
需評估是否有不適宜手術的系統性問題，例如控制不良的糖尿病、高血壓、在六個月內曾進行心臟支架手術、凝血功能問題...等等
另外會造成植牙失敗風險增加的則是有吸菸、未經治療的牙周病及口腔衛生不良...等等

2. 植體周邊環境評估：
錐狀射束電腦斷層掃瞄(cone-beam computer tomography,CBCT)是能夠提供最詳盡的硬組織的資訊，以評估周邊骨質是否足夠以植入適當直徑的植體，若遷就萎縮骨脊而植入過細的植體，較易造成植體與假牙零件間的金屬疲乏而產生斷裂。
另外斷層掃描也可以提供重要解剖構造（如神經血管）的位置，以避免術中風險或術後後遺症。

 

三合一數位斷層掃描（環口攝影、側顱、CBCT）

除了硬組織之外，預計植入位置周邊軟組織的評估也是很重要的。植體周圍應該存在有可以刷的“牙齦”，而非可動組織“黏膜”，才不會造成食物容易堆積在植體周圍、又無法清潔，進而形成

植體周圍炎。植牙不會蛀牙，但跟自然牙一樣會牙周病，除了口腔衛生這個因素外，植體周邊是

否有適當的軟組織環境，也是很重要的。

3.創造良好的植體周圍環境
硬組織（骨頭）不夠就想辦法補骨頭，軟組織（少了牙齦）環境不理想就想辦法創造牙齦，現今軟硬組織的術式已經幾乎可以解決9成以上病友的問題，唯有 植體周邊環境理想 及 良好的身體健康，人工植體才能長長久久伴你一生

第一大臼齒為人工植體，可見植體周圍軟組織健康，硬組織飽滿，選擇適當大小的植體才能轉接出形態最接近自然牙的假牙。

4. 選擇適當大小的植體，並植入在最理想的位置
地點很重要。粗細也很重要。這是人工植牙是否能在口內長久存活下來的關鍵因素，唯有經過審慎的評估及治療計畫的討論，才能為每位病友量身訂做最適合的治療計畫。

 5.定期回診及清潔保養
當我們非常努力的將手術完成，假牙裝上去後，術後的維護就變成一輩子的事情了。連不會每天開的車子，每年都需要定檢了，更何況是一天會伴你吃三餐的牙齒呢。

願大家都能找到合拍的醫師，重建缺牙，大口享受生而為人最大的樂趣：美食。