張柔葳醫師。最了解你們的家庭牙醫

      Y先生因時常有口腔異味前來就診，經臨床檢查後診斷為右上第一大臼齒處牙根齲齒，經討論過後決定將蛀損嚴重的近心牙根切除，保留顎側及遠心頰側牙根，並套上臨時牙套。 在等待傷口癒合的時間，請根管專科醫師將內部可能已受蛀牙細菌污染的舊材料，在防濕障下移除，並換上新的內部填補材。 傷口完全癒合後將臨時牙套換成正式牙套，終以延長自然牙根的使用壽命。 一年追蹤 #amputation #牙根切除術 

「醫師，我咬東西突然覺得酸軟無力」 牙齒就像人體一樣，最脆弱的神經血管被充滿彈性的牙本質所包覆著，包覆在牙本質外層就是人體硬度最高的部分-琺瑯質。 牙齒裂掉範圍可能侷限在琺瑯質，也可能深入牙本質甚至到牙根內。 [診斷] X光片搭配醫師臨床檢查，視裂痕的位置可能會需要用到顯微鏡等特殊器材輔助。 [治療] 視裂痕延伸的範圍可能從小範圍的填補，到大範圍的冠蓋體到牙套都有可能。若裂痕延伸至牙根內，也可能視情況進行局部牙根切除或是整顆牙齒拔除。 [預防] 每一口咀嚼就像是對牙齒最嚴苛的撞擊力測試，雖已經有牙周韌帶扮演避震器的角色，但若是一時不查，就有可能發生意外。所以，有意識地咀嚼，細嚼慢嚥，硬/韌/脆物偶爾吃。 恆牙從6歲開始萌出，一直到20歲左右全部汰換完成，從此以後便陪伴我們一輩子，隨著平均壽命延長，牙齒彷彿最支持著我們的夥伴，三餐不停休的工作。 定時檢查，預防勝於治療。 #預防勝於治療 #betteroralhealthbetterlife

 Ｊ先生一直對自己右上側門齒的牙齦萎縮很在意，經臨床檢查搭配Ｘ光片診治後，右上側門齒的診斷是慢性牙周炎，由於牙周骨破壞過於嚴重，經討論過後決定拔除並以人工植體來做重建。 咬合面觀也可看出有嚴重的骨缺損 破壞正中門齒的假牙後，側門齒就自行脫落   嚴重水平及垂直骨缺損 咬合面觀：嚴重頰顎側骨缺損 經過一番軟硬組織再生的努力後 右上側門齒以人工植體重建，右上正中門齒也配戴上新的全瓷冠 雖然受限於左上側門牙的缺損，無法達到完美對稱，但經過軟硬組織處理的右上人工植牙仿若自然牙一般，一點也不突兀。 現今植體重建越來越注重打底，就像蓋房子必須要先穩固地基，流失的軟硬組織部分必須先重建回來，才能以假亂真，並且達到容易清潔維護的目標。 #人工植牙 #品硯牙醫 #仿生